Kvalita kontroly tabáku v České republice stoupá – Tobacco Control Scale 2019
Adam Kulhánek1, Lenka Kostelecká²
1 | Centrum pro výzkum a prevenci užívání tabáku, Klinika adiktologie 1. LF UK e-mail | adam.kulhanek@lf1.cuni.cz a VFN v Praze 2 | Ministerstvo zdravotnictví České republiky
Pojem kontrola tabáku zahrnuje soubor opatření vedoucích ke snížení míry užívání tabáku v populaci a redukci mortality a morbidity související s užíváním tabáku a expozicí tabákovému kouři. Klíčovým východiskem pro účinnou kontrolu tabáku je podle Světové zdravotnické organizace implementace souboru vybraných opatření vycházejících z Rámcové úmluvy WHO o kontrole tabáku (WHO, 2003), pojmenovaných akronymem MPOWER (WHO, 2008). Jedním z nástrojů pro hodnocení kvality kontroly tabáku realizované v jednotlivých zemích je tzv. Tobacco Control Scale (Joossens & Raw, 2006). Na základě této metodiky jsou ve tříletých intervalech vyhodnocovány a srovnávány vybrané evropské země v šesti opatřeních kontroly tabáku: 1) Cena cigaret, 2) Zákazy kouření na pracovištích a ve veřejných prostorech, 3) Prostředky vynaložené na veřejnozdravotní kampaně, 4) Komplexní zákazy reklamy a propagace tabáku, 5) Velká zdravotní varování na balení tabáku a 6) Léčba závislosti na tabáku. Pro každé opatření je stanovena bodová hranice a podle získaných bodů jsou poté země hodnoceny.
V roce 2019 byla mezi 36 evropskými zeměmi včetně České republiky realizována poslední vlna hodnocení Tobacco Control Scale (Joossens, Feliu, & Fernandez, 2020). Metodika byla nově rozšířena o dvě oblasti – Opatření proti nelegálnímu obchodu s tabákem a Opatření na ochranu politiky proti zájmům tabákového průmyslu. Nově bylo možné zemím také jeden bod odečíst, a to v případě, pokud země doposud neratifikovala Rámcovou úmluvu WHO o kontrole tabáku. Podle nově zveřejněných výsledků Tobacco Control Scale 2019 (Joossens et al., 2020) se Česká republika v kvalitě kontroly tabáku významně posunula. V celkovém hodnocení se umístila na 23. místě, což znamená posun nahoru o osm příček ve srovnání s předchozí vlnou v roce 2016 (Joossens & Raw, 2017). Konkrétně ČR v jednotlivých oblastech kontroly tabáku obdržela následující hodnocení:
1) Cena cigaret – 12 bodů z 30 2) Zákazy kouření na pracovištích a ve veřejných prostorech – 15 bodů z 22 3) Prostředky vynaložené na veřejnozdravotní kampaně – 0 bodů z 10 4) Komplexní zákazy reklamy a propagace tabáku – 8 bodů ze 13 5) Velká zdravotní varování na balení tabákových výrobků – 5 bodů z 10 6) Léčba závislosti na tabáku – 7 bodů z 10 7) Opatření proti nelegálnímu obchodu s tabákem –2 body ze 3 8) Opatření na ochranu politiky proti zájmům tabákového průmyslu – 0 bodů ze 2
Nejvyššího bodového nárůstu Česká republika dosáhla v oblasti zákazů kouření ve veřejných prostorech.
Mezi evropské šampióny v kvalitě kontroly tabáku se jako každoročně umístily Velká Británie (1. místo), Irsko (3 místo), Island (4. místo), Norsko (5. místo) a Finsko(6. místo), pokroku dosáhla Francie (2. místo). Nejvyšší zlepšení v roce 2019 zaznamenaly Slovinsko (8. místo), Řecko (13. místo) a Rakousko (20. místo). Na konci žebříčku skončily s nejnižším hodnocením Německo (36. místo), Švýcarsko (35. místo) a Lucembursko (34. místo).
Souhrnné vyhodnocení žebříčku Tobacco Control Scale 2019 uvádí Tabulka 1.
Podrobné výsledky Tobacco Control Scale 2019 jsou dostupné ke stažení na webové stránce www.tobaccocontrolscale.org
Tabulka 1 | Souhrnné vyhodnocení žebříčku Tobacco Control Scale 2019 pro evropské země “ –” informace nejsou k dispozici, “ 0 ” nedostačuje ani na 1 bod.(-1) Švýcarsko je jediná země v tomto přehledu, která neratifikovala Rámcovou úmluvu WHO o kontrole tabáku (FCTC): minus 1 bod Zdroj: Joosens, Feliu & Fernandez 2020, s. 12.
POUŽITÉ ZDROJE
Joossens, L., Feliu, A., & Fernandez, E. (2020). The Tobacco Control Scale 2019 in Europe. Retrieved from Brusels: https://www.tobaccocontrolscale.org/TCS2019.pdf
Joossens, L., & Raw, M. (2006). The Tobacco Control Scale: a new scale to measure country activity. Tob Control, 15(3), 247–253. doi:10.1136/tc.2005.015347
Joossens, L., & Raw, M. (2017). The Tobacco Control Scale 2016 in Europe. Retrieved from www.tobaccocontrolscale.com
WHO. (2003). WHO Framework Convention on Tobacco Control. Retrieved from Geneva: https://www.who.int/fctc/text_download/en/
WHO. (2008). WHO report on the global tobacco epidemic, 2008: The MPOWER package. Retrieved from Geneva: http://www.who.int/tobacco/mpower/gtcr_ download/en/